A nyelőcsővarix-vérzés társadalmi és gazdasági terhének elemzése és bemutatása Magyarországon

A vazoaktív szerek (terlipressin, octreotid, somatostatin) alkalmazása a nyelőcsővarix-vérzés kezelésének egyik alappillére manifeszt vérzés esetén, az endoszkópia kiegészítő elemeként. Bár szakirodalom alapján a terlipressin az egyetlen hatóanyag, amely a túlélést is javítja, hazánkban alkalmazása jelentős mértékben visszaszorult, elsősorban az egyéb vazoaktív szerekkel szembeni magas terápiás költsége miatt. Figyelembe véve azonban a terlipressin kedvezőbb dozírozását és az újravérzés kialakulásának alacsonyabb kockázatát, a költségkülönbözet 96%-át már önmagában az elkerült direkt költségek is lefedik, míg az indirekt költségeket is figyelembe véve a készítmény megtakarítást eredményez, amelynek következtében a betegek egészségi állapota javítható, mortalitásuk csökken.

A nyelőcső-varixvérzés gyógyszeres kezelése

A nyelőcső-varixvérzés az akut emésztőszervi vérzések olyan formája, amely gyakran súlyos, életet veszélyeztető állapot formájában jelentkezik. A felső tápcsatornai vérzések az esetek 5−20%-ában varix eredetűek, amennyiben varicositas áll fenn, vérzés kb. 5-10%-ban jelentkezik (cirrhotikus betegek esetén kb. 30%-ban). A varixvérzés mortalitása a kezelés ellenére még mindig 15−20% (1, 2).